DERLEMELER
Yardımcı Üreme Tekniklerinde Tubal Cerrahi
Tubal Surgery in Assisted Reproduction Techniques
Received Date : 26 Feb 2017
Accepted Date : 12 Jun 2017
Özlem MORALOĞLU TEKİN,a Eylem ÜNLÜBİLGİNa
aAnkara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara
Doi: 10.24074/tjrms.2017-55437 - Makale Dili: TR
TJRMSTJRMS 2018;2(2):69-77
ÖZET
Fallop tüplerinin hastalıkları kadın infertilitesine neden olabilir. Tubal hastalıklar proksimal, distal alanda yada tüpün tamamında görülebilir. Tubal faktör infertilitesinde tubal cerrahinin rolü, yardımcı üreme teknolojisinin yaygınlaşması nedeniyle giderek azalmaktadır ancak bu gerileme için kanıta dayalı bir temel eksiktir. Uygun tedavi stratejisini seçerken tüm faktörlerin değerlendirilmesi gereklidir. Tubal infertilitesi olan hastalara cerrahi tedavi veya IVF hakkında danışmanlık verilirken birçok değişkenin değerlendirmeye alınması gereklidir. Hastanın yaşı, over rezervi, önceki gebelik durumu, istenen çocuk sayısı, tubal hastalığın yeri ve yaygınlığı, diğer infertilite faktörlerinin varlığı, cerrahın deneyimi ve IVF programının başarı oranı en önemlileridir. Hastanın karar vermesine yardımcı olmak için IVF ve tubal cerrahinin avantaj ve dezavantajları hasta ile birlikte gözden geçirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Fallop tüp hastalıkları; kısırlaştırma düzeltimi; in vitro fertilizasyon
ABSTRACT
Diseases of the fallopian tubes may cause female infertility. Tubal diseases can be seen in the proximal, distal, or entire tube. The role of tubal surgery in tubal factor infertility is gradually diminishing due to the widespread use of assisted reproductive technology, but evidence based principles for this regression are lacking. All factors must be assessed when choosing the appropriate treatment strategy. Many variables need to be assessed when counseling about IVF or surgical treatment of tubal infertility. The patient's age, ovarian reserve, previous pregnancy status, desired number of children, location and prevalence of tubal disease, presence of other infertility factors, surgeon's experience and success rate of IVF program are the most important. Advantages and disadvantages of IVF and tubal surgery should be reviewed with the patient to help the patient decide.
Keywords: Fallopian tube diseases; sterilization reversal; in vitro fertilization