Amaç: Menoraji, üreme çağındaki kadınların yaşam kalitesini ciddi oranda etkiler ve genellikle altta yatan bir pelvik patoloji yoktur. Menorajide birçok medikal tedavinin etkinliği kesin değildir ve hasta uyumu zayıf olabilir. Levonorgestrel salgılayan rahim içi araç (LNG-RİA) menoraji tedavisinde cerrahi tedavilere iyi bir alternatiftir. Bu çalışmanın amacı menorajisi olan hastalarda farklı histopatolojik tanılarda LNG-RİA’nın uzun süreli terapötik etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde 2017-2019 arasında menoraji tanısı konmuş ve tedavi amaçlı LNG-RİA uygulanmış 135 hastanın verileri retrospektif olarak tarandı. Hastaların LNG-RİA takılmadan önce yapılan endometrial biyopsilerinin histopatolojik tanıları, LNG-RİA öncesi ve sonrası adet düzeni ve hemogram bulguları ile hasta memnuniyet oranları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 135 hastadan 98’ine (72.5%) LNG-IUD takılmadan önce endometrial biyopsi yapılmıştı, kalan 37 olgu (%27,4) ise myoma uteri (tip 0, 1 ve 2 dışında) ve adenomiyozis gibi farklı tanılara sahipti. Endometriyal hiperplazi tanısı konan hastaların 3 ay sonraki kontrol biyopsilerinde endometrial hiperplazinin gerilediği görüldü. LNG-RİA takıldıktan sonraki 1.yılda hastaların menstrüasyon süresinde istatistiksel açıdan anlamlı azalma (11.32±5.12 vs 4.21±2.34, p:0.027), siklus süresinde istatistiksel açıdan anlamlı artış (21.45±6.13 vs 33.14±5.27, p: 0.041) ve hemoglobin düzeyinde artış izlendi. Histopatolojik tanısı endometrial polip olarak saptanan 19 hastada birinci yılın sonunda polip rekürrensi görülmedi. Birinci yıl sonunda hastaların memnuniyet oranları yüksekti. Sonuç: Menorajili hastalarda LNG-RİA etkili bir tedavi yöntemidir. Hastalardaki semptomatik iyileşmenin yanı sıra, tedavinin tolere edilebilirliği yüksektir ve yüksek memnuniyet oranlarıyla ilişkilidir. Konuyla ilgili daha geniş örneklem büyüklüğüne sahip, uzun dönem hasta takibi yapılan prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Objective: Menorrhagia has an undesired effect on the life quality of reproductive aged women and usually it’s not related to an underlying pathology. Efficacy of medical treatment is uncertain and patient compliance may be poor. Levonorgestrel-releasing intrauterine device (LNG-IUD) is an effective alternative to surgery in the treatment. Aim of this study is to evaluate the long-term therapeutic efficacy of LNG-IUD in different histopathological diagnoses in menorrhagia. Material and Methods: Medical records of women diagnosed with menorrhagia and administered levonorgestrel-releasing intrauterine device (LNG-IUD) for therapeutic purposes at Ufuk University Faculty of Medicine, Gynecology Clinic between 2017-2019 were retrospectively reviewed. Histopathological diagnosis of patients before insertion, menstrual pattern and hemogram findings before and after insertion, and patient satisfaction rates were evaluated. Results: 135 patients were included in the study, 98 (72.5%) patients had endometrial biopsy before LNG-IUD insertion, while the remaining 37 patients (27.4%) had different diagnoses such as myoma uteri (except types 0, 1 and 2) and adenomyosis. In the control biopsies of the patients diagnosed with endometrial hyperplasia, endometrial hyperplasia was observed to be regressed. 1 year after LNGIUD insertion, patients had a significant decrease in menstruation duration (11.32±5.12 vs 4.21±2.34, p:0.027), a significant increase in cycle duration (21.45±6.13 vs 33.14±5.27, p: 0.041). and hemoglobin levels. No polyp recurrence was observed and patient satisfaction rates were high. Conclusion: LNG-IUD is an effective treatment modality in menorrhagia and leads to high satisfaction rates. Prospective studies with larger sample sizes and long term follow-up regarding the subject are required.