ORİJİNAL ARAŞTIRMALAR
IVF Başarısızlığı Olan Hastalardaki Endometriyal Glikodelin Ekspresyonu
Endometrial Glycodelin-A Expression in Patients with IVF Failure
Received Date : 26 Jan 2017
Accepted Date : 30 Jan 2017
Aydın ILGIN,a Hulusi Bülent ZEYNELOĞLU,a,b Yusuf Aytaç TOHMA,a Nihan HABERAL,c Göğşen ÖNALANa
aDepartment of Obstetrics and Gynecology,
bDivision of Reproductive Medicine and IVF Unit,
cDepartment of Pathology, Başkent University Faculty of Medicine, Ankara
Doi: 10.24074/tjrms.2017-54948 - Makale Dili: EN
TJRMS 2017;1(1):13-8
ÖZET
İn vitro fertilizasyon (İVF) başarısızlığı olan kadınların midluteal sekretuar endometriumunda glikodelin-A (Gd-A) ekspresyonunu belirlemek. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız, retrospektif vaka kontrollü çalışmadır. Çalışmaya, 2 adet iyi kalite embryo verilmesine rağmen İVF başarısızlığı olan (Grup 1 (n:12)) ve İVF sonrası gebelik elde edilen (Grup 2 (n:13)) hastalar dahil edildi. Endometriyal biyopsi, İVF öncesi doğal siklusun 17-19. günlerinde alınarak, Gd-A antikoru ile immünhistokimyal boyama yapıldı ve Hskorları elde edildi. Bulgular: Gruplar arasında, endometriyal luminal epitel (114.0±32.7 vs. 210.9±84.6, P=0.004) ve glandüler epitelyum (141.5±68.2 vs. 218.3±105.9, P=0.040) midluteal Gd-A açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Erkek faktörü nedeniyle İVF uygulanan hastalarda midluteal Gd-A ekspresyonu açısından istatistiksel fark bulunmamıştır fakat kadın faktörü ya da açıklanamayan infertilite nedeniyle İVF uygulanan hastalarda Gd-A boyanması ile ilgili H-skoru grup 1’de grup 2’ye göre daha düşük bulunmuştur. Luminal ve glandüler epitel H-skor’u istatistiksel olarak anlamlı olmasına rağmen, luminal epitel H-skor’u daha belilirleyici olarak bulunmuştur. Sonuç: İVF başarısını öngörmede midluteal endometriyal Gd-A ekspresyonu belirleyici bir faktör olarak kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Glikodelin, endometriyal biyopsi, IVF başarısızlığı
ABSTRACT
Objective: We aimed to assess the expression of glycodelin-A in the midluteal secretory en-dometrium of women with previous in-vitro fertilization (IVF) failure. Material and Methods: Our study is a retrospective case controlled study. Patients who had at least one IVF failure despite transfer of at least 2 good quality embryos (Group 1) and conceived in their subse-quent IVF attempt (Group 2 (n: 13) ) were included. Endometrial biopsies were taken be-tween days 17-19 of their natural cycle prior to IVF treatment. Immunohistochemical staining with Gd-A antibody was performed and H-Score was provided accordingly. Results: There was statistically significant difference between the groups regarding Gd-A expression in lu-minal epithelium (114.0±32.7 vs. 210.9±84.6, P=0.004) and glandular epithelium (141.5±68.2 vs. 218.3±105.9, P=0.040). When the indication for IVF was male factor, Gd-A staining was similar between the groups; however, when the indication was female factor or unexplained infertility, the H-SCORE for Gd-A staining was statistically lower in Group I compared to Group II. H-SCOREs showed statistical significance in luminal and glandular epithelium H-SCORE, but best predictor was found to be luminal epithelium H-SCORE. Conclusion: Midluteal endometrial Gd-A expression can be used for the prediction of IVF success.
Keywords: Glycodelin, endometrial biopsy, IVF failure