Amaç: İnsan koryonik gonadotropin (hCG), son foliküler olgunlaşmayı ve ovulasyonu tetiklemek için intrauterin inseminasyonda (IUI) kullanılan standart bir tedavidir. Bu çalışmanın amacı, hCG tetikleme uygulamasına gonadotropin salgılatıcı hormon agonisti (GnRHa) eklemenin son oosit olgunlaşması üzerine etkisini ve klinik gebelik sonuçlarını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu, üçüncü basamak bir merkezde gerçekleştirilen retrospektif bir kesitsel çalışmadır. Kliniğimizde gonadotropin ile kombine IUI tedavisi uygulanan toplam 74 primer infertil hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar, ovulasyon tetikleme protokolüne göre iki gruba ayrıldı: Grup 1 (n=38, 51.3%) rekombinant hCG (rec-hCG) 250 μg ve Grup 2 (n=36, 48.7%) rec-hCG ile birlikte 0.2 mg GnRHa. Her iki gruba, hCG ile ovulasyon tetiklemesini takiben 32 ile 36 saat içinde IUI uygulandı. Her iki gruba luteal faz desteği için intravajinal yoldan günlük olarak 600 mg mikronize progesteron tedavisi verildi. Klinik gebelik, transvajinal ultrason ile fetal kalp atışlarına sahip gestasyon kesesinin varlığı olarak tanımlandı. Bulgular: Demografik özellikler, serum bazal hormon düzeyleri, sperm parametreleri ve siklus özellikleri açısından gruplar benzerdir. Biyokimyasal ve klinik gebelik oranları Grup 1'de 13.2% ve Grup 2'de 27.8% olarak saptandı. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi. Grup 2'de çoğul gebelik görülmezken, Grup 1'de iki hastada dikoryonik diamniotik çoğul gebelik meydana geldi. Gruplardaki hastaların hiçbirinde ovaryan hiperstimülasyon sendromu (OHSS) saptanmadı. Sonuç: GnRHa ile birlikte hCG tetikleme protokolü biyokimyasal ve klinik gebelik oranlarını arttırmaktadır. Ancak bu artış, istatistiksel olarak anlamlı farklılık yaratmamıştır. Gonadotropin ile kombine IUI sikluslarında dual tetikleme protokolü göz önünde bulundurulmalıdır.

Objective: For intrauterine insemination (IUI), human chorionic gonadotropin (hCG) is a standard treatment used to induce final follicular maturation and ovulation. The aim of this study was to investigate the effect of addition of gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRHa) to human chorionic gonadotropin for final oocyte maturation on clinical pregnancy outcomes. Material and Methods: This was a retrospective cross-sectional study conducted at a tertiary center. A total of 74 patients with primary infertility who underwent IUI treatment in our clinic were included. The patients were divided into two groups according to final oocyte maturation protocol: Group 1 (n=38, 51.3%) received a single-dose injection of recombinant hCG (rec-hCG) 250 μg subcutaneously and Group 2 (n=36, 48.7%) received rec-hCG combined with 0.2 mg GnRHa. Both groups underwent IUI at 32 to 36 hours following the ovulation trigger with hCG. Both groups received micronized progesterone 600 mg daily through the intravaginal route for luteal phase support. Clinical pregnancy was defined as the presence of gestational sac with fetal heart beat by transvaginal ultrasound. Results: There was no significant difference in the demographic characteristics, serum basal hormone levels, sperm parameters, and cycle characteristics between the groups. The rates of biochemical and clinical pregnancy were 13.2% in Group 1 and 27.8% in Group 2, indicating no significant difference. No multiple pregnancy occurred in Group 2, while two patients in Group 1 had dichorionic diamniotic multiple pregnancy. None of the patients in either group had ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Conclusion: Our study results indicate dual trigger may increase the biochemical and clinical pregnancy rates, although it was not statistically significant. Dual trigger protocol should be considered in patients undergoing IUI.