OLGU SUNUMLARI
Fibrovasküler Pedinkülle Tubaya Bağlantılı Abdominal Gebelik
Abdominal Pregnancy with a Fibrovascular Peduncle Connected to Fallopian Tube
Received Date : 25 Sep 2017
Accepted Date : 09 Jan 2018
Belgin SELAM,a Deniz USAL,b Süheyla EKEMEN,c Tayfun BAĞIŞa
aDepartment of Obstetrics and Gynecology, Unit of ART, Acıbadem University Acıbadem Altunizade Hospital,
bUnit of ART, Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University Faculty of Medicine,
cDepartment of Pathology, Acıbadem Hospital, İstanbul
Doi: 10.24074/tjrms.2017-58003 - Makale Dili: EN
TJRMS 2018;2(1):23-5
ÖZET
Ektopik gebeliğin nadir çeşitlerinden olan abdominal gebelikte yüksek maternal morbidite ve mortalite oranları izlenmektedir. Ultrasonografi ve βhCG seviyeleri ektopik gebeliğin erken tanısında yararlıdır. Abdominal gebeliğin kesin tanısında, detaylı cerrahi eksplorasyon çok önemlidir. Olgu sunumunda nadir prezentasyon gösteren bir abdominal gebelik vakası özetlenmektedir. Yedi haftalık gebelik ve ağrı şikayetiyle başvuran hasta, βhCG ve ultrason sonuçlarına göre ektopik gebelik tanısı almıştı. Laparoskopi bulgularında, batında kanama ve normal görünümde uterus, over ve tubalar izlendi. Ektopik gebelik ve koagulum sol tubaya ince bir pedinkülle bağlanmış olarak batında serbest olarak izlendi. Pedinkül bipolar forseps ile koterize edilerek, ektopik gebelik materyali endobag ile batın dışına alındı. Abdominal gebelik batında serbest olup, tubaya pedinkülle bağlantılı seyredebilir. Bu vakaları cerrahi olarak sadece pedinkülün kesildiği kolay bir işlemle tedavi etmek mümkün olabilir.
Anahtar Kelimeler: Abdominal gebelik, ektopik gebelik
ABSTRACT
Abdominal pregnancy is an uncommon form of ectopic gestation with a higher incidence of maternal morbidity and mortality. Ultrasonography and βhCG levels are useful for early detection of ectopic pregnancy. Meticulous surgical exploration is crucial for the definitive diagnosis in abdominal pregnancy. Abdominal pregnancy with an extraordinary presentation is summarized in the current case report. Seven weeks pregnant patient complained of pain and was diagnosed as ectopic pregnancy according to the results of βhCG and ultrasonography. Laparoscopic findings were consistent with normal uterus, bilateral adnexae and intraabdominal bleeding. The ectopic gestational product with adherent blood clot was observed free in the abdomen, connected to the left tuba with only a thin peduncle. The peduncle was electrocauterized, the gestational product was removed from the abdomen by the endobag. Abdominal pregnancy may be free in the abdomen, connected to the fallopian tube with a peduncle. Simple excision of the peduncle will enable the surgical treatment.
Keywords: Abdominal pregnancy, ectopic pregnancy