Amaç: Endometriozis prevalansı üreme çağındaki kadınlarda %2-10 arasında değişmektedir. Endometriozis ve infertiliteden muzdarip vakalarda, r-ASRM skorlaması ile pelvis ve üreme organlarının cerrahi değerlendirmesi, klinisyenleri ameliyattan sonra uygun bir yönetim stratejisine yönlendirmez. Bu çalışma, histopatolojik olarak doğrulanmış endometriozisi olan infertil kadınlarda Matriks Metalloproteinaz 9 (MMP 9) düzeylerinin değerini ve EFI skorları ve fertilite prognozunun tahmini ile ilişkisini ortaya koymayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Üniversite hastanesi ortamında yürütülen bu kesitsel çalışmaya histopatolojik olarak doğrulanmış endometriozisi olan otuz dört infertil kadın dahil edildi. Her hastanın yaşı, vücut kitle indeksi, infertilite süresi ve Ca-125, MMP 9 düzeyleri ve revize edilmiş Amerikan Üreme Tıbbı Derneği (r- AFS) ve Endometriozis Fertilite İndeksi (EFI) puanları kaydedildi. İyi fertilite prognozu, EFI puanı ≥7 olarak tanımlandı. Bulgular: EFI puanları, yaş, infertilite süresi, hastalığın şiddeti, Ca-125 ve MMP 9 düzeyleri ile ilişkiliydi. Çoklu doğrusal regresyon analizi, MMP 9'un şiddetli endometriozis ve EFI puanları için bağımsız bir öngörücü olduğunu ortaya koydu. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, MMP 9'un EFI skoru ≥7'yi öngören tek cerrahi olmayan faktör olduğunu ortaya koydu. Sonuç: Daha geniş prospektif çalışmalarla doğrulanırsa, MMP 9 endometriozisli kadınlar için fertilite prognozunun tahmini için umut verici bir serum belirteci gibi görünüyor.

Objectives: The prevalence of endometriosis ranges between 2-10% among reproductive age women. For cases suffering from endometriosis and infertility, the surgical assessment of pelvis and reproductive organs by r-ASRM scoring does not guide the clinicians to an appropriate management strategy after surgery. This study aims to reveal the value of Matrix Metalloproteinase 9 (MMP 9) levels in infertile women who have histo-pathologically confirmed endometriosis and its correlation with EFI scores and prediction of good fertility prognosis. Material and Methods: This cross-sectional study conducted in the university hospital settingThirty-four infertile women with histo-pathologically confirmed endometriosis were included. Age, body mass index, duration of infertility, and levels of Ca-125, MMP 9 and, revised American Society of Reproductive Medicine(r-AFS) and Endometriosis Fertility Index (EFI) scoresof each patient were recorded. The good fertility prognosis was defined as an EFI score ≥7. Results: EFI scores were correlated with, age, duration of infertility, severity of the disease, Ca-125 and MMP 9 levels. The multiple linear regression analysis revealed that MMP 9is an independent predictor for severe endometriosis andfor EFI scores. The multivariate logistic regression analysis revealed that MMP 9 was the sole non-surgical factor predicting an EFI score ≥7. Conclusion: If validated by larger prospective trials, MMP 9 seems to be a promising serum marker for prediction of good fertility prognosis for women with endometriosis.